Cum sa identificati primele simptome (semne) ale cancerului pulmonar la barbati si femei intr-un stadiu incipient
TTraheită
Cancerul pulmonar este un cancer obișnuit, agresiv. Rezultatele letale pentru acest tip de cancer sunt frecvente în lume - în primul rând în rândul tuturor tipurilor de oncologie și în prevalență - în al doilea, al doilea numai în cazul cancerului de piele. În totalitate a scăpa de boală, sau cel puțin doar opriți procesul este posibil numai în primele etape, cu trimiterea în timp util la un medic.
Cancerul pulmonar este o degenerare malignă care se dezvoltă din epiteliul bronhiilor sau plămânilor. Carcinomul bronhogenic (al doilea nume al bolii) se caracterizează prin dezvoltarea rapidă și formarea numeroaselor metastaze deja în stadiile incipiente.
răspândire
Grupul de risc include întreaga populație a orașelor mari, iubitorii de fumat.
Originea bolii
Cum exact degenerarea celulelor obișnuite în știința cancerului nu este încă cunoscută exact. Se demonstrează că acest lucru se întâmplă sub influența substanțelor chimice - agenți cancerigeni. Copiii renăscuți se împart fără sfârșit, tumorile cresc. Când ajunge la o dimensiune suficient de mare, ea crește în organele adiacente (inimă, stomac, coloanei vertebrale).
Dureri toracice, tuse, febră ușor crescută, dar excluderea cancerului pulmonar. Completați diagnosticul pleurismei, poate că acesta este cel care vă provoacă probleme!
Traheita este deja epuizată? Aflați cum să vindecați boala remediilor populare!
Cauzele bolii
Principalul și singurul motiv - deteriorarea ADN-ului celulelor sub acțiunea factorilor cancerigeni, și anume:
- Fumatul este factorul principal care provoacă până la 80% din cazuri. În fumul de tutun, o cantitate uriașă de substanțe cancerigene, suprimă și sistemul imunitar;
- expunerea la radiații este a doua cauză a cancerului. Radiațiile dăunează geneticii celulelor, provocând mutații care duc la cancer;
- fumatul pasiv este principala cauză a cancerului la nefumatori;
- lucrări în industrii periculoase - întreprinderi de exploatare a cărbunelui, metalurgic, prelucrarea lemnului, azbociment;
- inflamații cronice - pneumonie, bronșită cronică, tuberculoză anterioară, care afectează țesutul pulmonar. Cu cât sunt mai multe daune - cu atât este mai mare procentul de cancer;
- aer praf - cu o crestere a continutului de praf in aer cu 1%, riscul unei tumori creste cu 15%;
- viruși - în conformitate cu cele mai recente date, virușii au capacitatea de a deteriora ADN-ul celular, ceea ce determină diviziunea celulară necontrolată.
la conținutul ↑Primele simptome (semne)
Primele simptome nu sunt caracteristice și nu ridică suspiciuni legate de cancer:
- Tuse uscată;
- lipsa apetitului;
- slăbiciune;
- reducerea greutății;
- cu dezvoltarea bolii treptat, tuse cu spută - mucoasă purulentă, cu incluziuni de sânge;
- cu creșterea tumorii, ajungând la organele vecine, apar dificultăți de respirație și durere toracică.
la conținutul ↑Simptomele cancerului pulmonar la un stadiu incipient
Simptomele dintr-un stadiu incipient apar doar in cancerul central, cand tumora se afla in bronhiile mari:
- Tuse care nu trece mai mult de 2 săptămâni;
- oboseală și slăbiciune crescută;
- creșterea ușoară a temperaturii, fără niciun motiv aparent.
În cazul cancerului periferic, atunci când tumoarea se află în bronhiile mici sau în parenchimul pulmonar, stadiul incipient al bolii este complet asimptomatic. Singura modalitate de a detecta cancerul este fluorografia obișnuită.
Simptome complexe (semne) la cancerul pulmonar
- Pulmonar - tuse, durere toracică, răgușeală, dificultăți de respirație;
- extrapulmonar - temperatura este puțin peste 37 ° C, pierdere rapidă în greutate, slăbiciune, durere de cap sau durere hipocondrială;
- hormonale - creșterea calciului din sânge sau scăderea sodiului, erupție cutanată, îngroșarea articulațiilor degetelor. Diagnosticul principal este stabilit în prezența a cel puțin unui simptom în fiecare complex.
la conținutul ↑Stadiul cancerului pulmonar
Etapa 1 - tumoarea este mai mică de 3 cm. Situată în limitele segmentului pulmonar sau a unui bronh. Nu există metastaze. Simptomele sunt greu de distins sau deloc.
Etapa 2 - o tumoare de până la 6 cm, este situată în limitele segmentului pulmonar sau bronșic. Metastaze unice în ganglionii limfatici individuali. Simptomele sunt mai pronunțate, hemoptizie, durere, slăbiciune, pierderea apetitului.
Etapa 3 - tumora depășește 6 cm, penetrează în alte părți ale plămânului sau bronhiilor adiacente. Numeroase metastaze. Simptomele includ sânge în spută mucopurulentă, dificultăți de respirație.
Etapa 4 - tumora crește dincolo de plămâni. Metastazele sunt extinse. Dezvoltarea pleureziei de cancer. Simptomele sunt pronunțate, adăugând simptome de la sistemele afectate învecinate (digestive, cardiovasculare). Acesta este ultimul stadiu incurabil al bolii.
- Cancerul pulmonar cu celule mici este cel mai agresiv în curs de dezvoltare, expansivând rapid și dând numeroase metastaze în primele etape. Este rară, de obicei la fumători.
- Celulele scuamoase - cele mai frecvente, se dezvoltă încet din celulele epiteliale plate.
- Adenocarcinomul - se formează din celulele mucoase.
- Celulele mari - afectează adesea femeile. Diferă prognosticul sărac, moartea rapidă.
la conținutul ↑diagnosticare
- Radiografie - în proiecție directă și laterală. Ajută la detectarea întreruperilor, deplasării organelor, mărimea ganglionilor limfatici;
- tomografia computerizată - oferă o imagine mai detaliată, ajută la identificarea tumorilor mici;
- bronhoscopia - o oportunitate de a vedea starea bronhiilor din interior și de a lua materialul pentru o biopsie;
- biopsia acului se realizează prin piele atunci când tumoarea este localizată în bronhiile mici;
- markeri oncologici - markeri specifici în sânge sau țesuturi sunt detectate. Metodă promițătoare, dar momentan nu prea exactă;
- biopsie tumorală - examinarea materialului sub microscop și detectarea celulelor canceroase. Oferă cea mai exactă imagine a bolii.
la conținutul ↑Diagnostic diferențial
Diferențierea se face cu pneumonie, tumori benigne, tuberculoză, chisturi pulmonare. Este de obicei dificil datorită bolilor pulmonare asociate cu cancerul.
Aveți dificultăți de respirație, însoțite de tuse și de un sentiment constant de oboseală? Verificați simptomele tuberculozei și aflați cum puteți scăpa de o boală gravă!
perspectivă
În general, prognosticul este nefavorabil în comparație cu alte boli oncologice. Prognoza este influențată de stadiul tumorii și de prezența metastazelor.
Un prognostic favorabil în jumătate din cazuri este posibil numai dacă cancerul este într-o fază incipientă și nu există metastaze.
Câți trăiesc cu cancer pulmonar
- În absența tratamentului, aproape 90% dintre pacienți, după identificarea bolii, nu trăiesc mai mult de 2 până la 5 ani;
- cu tratament chirurgical, 30% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani;
- Cu o combinație de chirurgie, radiații și chimioterapie, încă 40% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani.
Numai diagnosticarea precoce a bolii oferă o oportunitate de vindecare și nu va muri în următorii 5 ani.
Dacă găsiți primele semne de cancer pulmonar, precum și orice afecțiuni pulmonare de durată, ar trebui să consultați imediat un medic pulmonar.
Totul despre cancerul pulmonar: primele simptome și semne, etape, supraviețuire
Cancerul pulmonar - această tumoare este cea mai răspândită în întreaga lume. Mai mult de 1 milion de persoane mor din cauza acestei boli în fiecare an. Oncologia plămânilor se caracterizează printr-un curs latent și răspândirea rapidă a metastazelor. La bărbați, această patologie este diagnosticată mult mai des decât la femei, de aproximativ șapte până la opt ori. Oamenii din diferite grupe de vârstă sunt bolnavi.
Primele semne ale cancerului pulmonar
Luați în considerare modul în care se manifestă cancerul pulmonar. La începutul formării unei tumori, simptomele sunt greu de văzut sau pot fi complet absente, din cauza căreia majoritatea pierde o mare cantitate de timp și cancerul trece într-o altă etapă.
Simptomele și semnele de cancer pulmonar:
- Tuse uscată, prelungită. Acest simptom este principalul. Aceasta crește odată cu efortul fizic, hipotermia, în timpul somnului, în timp ce se află pe stomac, pe spate sau pe lateral.
- Alocarea. Secretele specifice în expectorarea mucusului cu fulgi de puroi sau proteine.
- Sângerări (hemoptizie). Spută cu sânge.
- Dificultăți de respirație. În timpul efortului, manifestările de scurtă durată a respirației cresc. Odată cu creșterea unei tumori, semnul devine mai frecvent.
- Dureri toracice. Aceasta indică metastazele din organele cavității toracice sau germinarea tumorii în parenchimul pulmonar însuși. Cu tuse se produce amplificarea.
- Apetit scăzut.
Cum de a identifica cancerul pulmonar?
- Diagnosticul cu raze X. Este principala metodă de cercetare. În primul rând, pacientul este trimis pentru fluorografie, unde fac fotografii în două proiecții. Există un risc crescut ca radiografia să nu vadă o mică tumoare.
- Tomografia computerizată. Această metodă permite determinarea localizării (localizării) tumorii, a dimensiunii, a zonei ganglionilor limfatici toracici, a prezenței focarelor, precum și a zonei afectate. Tomografia computerizată nu oferă un diagnostic precis.
- Biopsia. O biopsie este excizia unei bucăți de țesut sau a unui organ pentru examinarea microscopică. Folosind această metodă, puteți determina benignitatea sau malignitatea tumorii. Această metodă permite oncologului să efectueze un diagnostic de 100%. De asemenea, această metodă de diagnostic remarcabilă prezintă anumite dezavantaje și dezavantaje. După selectarea unui material dintr-un neoplasm malign, pot începe complicații, cum ar fi creșterea accelerată a acestei tumori.
- Bronhoscopie (traheobronchoscopie). Cu ajutorul unui dispozitiv special, cu un senzor controlat la capăt, echipat cu o cameră foto sau video, puteți să vă uitați la starea organului, țesutul bronhiilor. Este, de asemenea, utilizat pentru a elimina tumorile și corpurile străine.
- Analiza citologică a sputei. Examinarea sputei poate detecta doar aceeași tumoare malignă și, pe lângă aceasta, pentru prevenirea și alte boli, prezența ciuperci și paraziți în organism, tuberculoza este mai mult. Excesul nu va fi corect!
- Analiza de sânge sau urină pentru markerii tumorali. Un marker tumoral este o substanță specifică, un produs vital al unei tumori, care se găsește în sânge sau urină.
Ce fel de oameni sunt în pericol?
- Vârsta. Oamenii de peste patruzeci trebuie să fie verificați anual.
- Sexul masculin. Cancerul pulmonar afectează cel mai adesea bărbații. În plus, diferența este foarte vizibilă - de 5-8 ori, în funcție de categoria de vârstă comparată.
- Naționalitate. Afro-americanii se îmbolnăvesc mult mai des decât alte națiuni.
- Predispoziția genetică. Prezența rudelor de sânge ale cancerului.
- Fumatul. Factorii decisivi în această chestiune nu sunt numai experiența totală a fumătorului, ci și intensitatea numărului de țigări afumate pe zi. Motivul pentru aceasta poate fi depunerea nicotinei în plămâni.
- Fumatul pasiv. Frecvent apropiată de fumători sau în încăperi fumoase depășește factorul de risc al bolii cu 20%.
- Boala pulmonară cronică. Bolile, cum ar fi tuberculoza, boala pulmonară obstructivă cronică, bronhiectazia, distrugerea pulmonară, boala pulmonară polichistică.
- Infecția cu HIV. Cancerul este diagnosticat de două ori mai frecvent la persoanele infectate cu HIV.
- Radioterapia. Persoanele care au suferit expunere la radiații sunt în pericol, deoarece razele afectează celula, schimbând funcțiile organoidelor, astfel încât acestea nu pot funcționa pe deplin.
- Carcinomul cu celule mici este cea mai teribilă și mai agresivă tumoră care dezvoltă agresivitate și care oferă metastaze chiar și pe dimensiunea mică a tumorii în sine. Este rară, de obicei la fumători.
- Carcinomul cu celule scuamoase, cel mai frecvent tip de tumoare, se dezvoltă din celulele epiteliale plate.
- Adenocarcinomul - apare rar, se formează din membrana mucoasă.
- Celulele mari - afectează adesea femeile decât bărbații. O caracteristică specială este începutul dezvoltării cancerului în bronhiile subsegmentale și formarea timpurie a metastazelor în ganglionii limfatici ai mediastinului, în plus, există o leziune periferică a glandelor suprarenale, a pleurei, a oaselor, precum și a creierului.
Etapele cancerului
Există doar patru etape ale cancerului, fiecare dintre aceste etape fiind caracterizată de anumite simptome și manifestări. Pentru fiecare etapă, un tratament individual este ales de un oncolog. În totalitate a scăpa de această patologie este posibilă numai în primele etape.
- Prima etapă este 1A. Neoplasmul nu trebuie să depășească 3 cm în diametru. Această etapă are loc fără tuse. Identificați foarte dificil.
- Prima etapă este 1B. Dimensiunea tumorii poate ajunge până la 5 centimetri în diametru, dar neoplasmul malign nu eliberează markerii tumorali în sânge, ceea ce înseamnă că acesta poate fi în continuare complet eliminat.
Dacă această boală este detectată în această etapă, prognosticul bolii în 70 de cazuri din 100 va fi favorabil. Din nefericire, așa cum am menționat mai sus, este foarte dificil și aproape imposibil de recunoscut în faza inițială, deoarece tumoarea este foarte mică și nu există simptome evidente.
Trebuie să țineți întotdeauna atenția asupra simptomelor anxioase atât la adulți cât și la copii: gradul de tuse și consistența și mirosul sputei, poate fi putred și verzui.
Un pericol major poate fi cancerul pulmonar cu celule mici, răspândirea metastazelor pe tot corpul aproape instantaneu. Dacă suspectați o astfel de leziune canceroasă, trebuie să recurgeți imediat la tratament: chimioterapie sau chirurgie.
A doua etapă a cancerului începe atunci când o tumoare formează mai mult de cinci centimetri în diametru. Printre simptomele principale se poate distinge tusea crescută, cu sputa intercalată cu sânge, febră, respirație rapidă și o posibilă "lipsă de aer". În această etapă, există adesea o pierdere în greutate bruscă.
- Etapa 2A. O tumoare malignă în diametru sa răspândit la peste 5 centimetri. Ganglionii limfatici au ajuns aproape, dar nu au fost încă afectați.
- Etapa 2B. O tumoare malignă ajunge la 7 cm, dar neoplasmul, ca în stadiul 2A, nu se extinde încă la ganglionii limfatici. Poate exista indigestie. Posibile metastaze la nivelul cavității toracice.
Procentul de supraviețuire în a doua etapă: 30 de pacienți din 100. Tratamentul corect ales vă permite să creșteți speranța de viață: până la aproximativ 4-6 ani. În cazul carcinomului cu celule mici, prognosticul în această etapă este și mai grav: 18 din 100 de pacienți.
Treilea stadiu al cancerului. În acest stadiu, tratamentul practic nu ajută.
- Etapa 3A. Tumora mai mare de 7 centimetri. A ajuns deja la țesuturi apropiate și la distrugerea ganglionilor limfatici de lângă plămân. Apar metastazele, zona de aspect se extinde semnificativ și acoperă pieptul, traheea, vasele de sânge, chiar în apropierea inimii și pot penetra fascia toracică.
- Etapa 3B. O tumoare malignă cu diametrul de peste 7 cm, poate afecta deja chiar pereții plămânului. Rareori, metastazele pot ajunge la inima, vasele traheale care provoacă dezvoltarea pericarditei.
Simptomele din a treia etapă sunt pronunțate. Tuse puternică cu sânge, durere severă în zona toracică, durere toracică. În acest stadiu, medicii prescriu medicamente pentru supresia tusei. Tratamentul principal este de a suprima creșterea celulelor canceroase cu chimioterapie, dar, din păcate, tratamentul este ineficient, tumorile cresc și distrug organismul. Racul din stânga sau din dreapta, cu aceste leziuni, părți ale plămânilor rezectează întreaga sau o parte a plămânului.
Supraviețuirea în acest stadiu este foarte scăzută. Numai 9 pacienți din 100 reușesc să scape utilizând o doză de șoc de chimioterapie și cele mai recente tehnologii în tratamentul oncologiei.
Cea de-a patra etapă a cancerului pulmonar nu mai poate fi tratată și în 100% din cazuri este fatală. În acest stadiu, există o înfrângere de metastaze ale organelor din apropiere și din cele îndepărtate. Alte cancere ale organelor ficatului, rinichilor, sânilor și altor organe sunt de asemenea atașate la cancerul pulmonar.
Câți oameni trăiesc cu cancer pulmonar nu poate fi răspuns cu exactitate de către un specialist, deoarece depinde de mulți factori, asupra corpului uman, asupra imunității, asupra formelor de cancer pulmonar (carcinom).
Cum de a recunoaște cancerul pulmonar 10 simptome și semne.
Tumorile maligne ale organelor respiratorii sunt printre cele mai frecvente dintre bolile oncologice, acestea reprezentând fiecare al zecelea caz. Boala afectează epiteliul și perturbe circulația aerului, este posibil ca celulele afectate să se răspândească în tot corpul. Este posibil să se facă față pericolului doar cu condiția ca tratamentul să înceapă în prima sau a doua etapă, prin urmare primele semne de cancer pulmonar necesită o atenție deosebită.
Statisticile privind incidența și tipurile de patologie
Maladiile neoplazice din plămân sunt unul dintre cele mai frecvente forme de cancer. Potrivit statisticilor, în Federația Rusă sunt detectate anual peste 60 de mii de cazuri. Cel mai adesea, boala afectează persoanele de peste 50 de ani.
Până de curând, problema era considerată predominant "masculin", dar astăzi, din cauza prevalenței fumatului în rândul femeilor, morbiditatea femeilor crește. În ultimul deceniu, creșterea a crescut cu 10%. Datorită poluării atmosferice, cancerul pulmonar este adesea diagnosticat la copii.
Patologia afectează plămânii din centru, din dreapta, din stânga, din părțile periferice, simptomele și tratamentul depind de acesta.
- Simptomele cancerului pulmonar periferic sunt ușoare. Neoplasmul se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp fără manifestări vizibile "prin ochi". Durerile încep să apară numai la etapa a 4-a. Prognosticul este favorabil: pacienții cu patologie trăiesc până la 10 ani.
- Forma centrală a bolii - plămânii sunt afectați în locul în care se concentrează terminațiile nervoase, vasele de sânge mari. Pacienții încep semnele precoce ale hemoptiziei în cancerul pulmonar, urmăresc sindromul de durere intensă. Speranța de viață nu depășește cinci ani.
Tratamentul eficient al bolii în locația centrală lipsește.
Simptomele principale ale cancerului pulmonar într-o fază incipientă variază în funcție de problema diagnosticată: un adult sau un copil, sub ce formă se produce. De exemplu, cancerul pulmonar drept și cancerul de la vârful plămânului au imagini excelente clinice.
Secvența de formare a tumorilor
Semnele unei tumori maligne apar în mod diferit, în funcție de faza de dezvoltare.
- Biologic - perioada dintre apariția unui neoplasm și manifestarea primelor simptome.
- Semnele asimptomatice - externe ale procesului patologic nu apar deloc, ele devin vizibile numai pe roentgenograma.
- Clinic - o perioadă în care există simptome vizibile în cancer, ceea ce devine un stimulent pentru a se grăbi la medic.
În stadiul inițial și al doilea al bolii, manifestările externe sunt absente. Chiar și atunci când boala abordează formele determinate pe raze X, pacientul nu simte nici o problemă de sănătate. Bunăstarea constantă este de înțeles: nu există noduli nervoși în organele respiratorii și, prin urmare, durerea în cancerul pulmonar apare numai în faze avansate. Funcția de compensare este dezvoltată astfel încât un sfert din celulele sănătoase să poată furniza oxigen întregului corp.
Pacienții se simt normali, nu au dorința de a consulta un medic. Diagnosticul patologiei la etapa inițială este dificil.
În a doua sau a treia fază de dezvoltare a tumorii, simptomele de cancer apar într-o fază incipientă. Patologia este adesea mascată de manifestările de răceală, boli pulmonare, cronice.
Inițial, pacientul observă o scădere în dezvoltare a vitalității. Nu apare oboseala nemotivată, problemele de uz casnic sau de muncă obișnuite sunt date cu dificultate, interesul pentru lumea din jur este pierdut, nimic nu-i place.
Pe măsură ce patologia cancerului pulmonar se dezvoltă, simptomele și semnele sunt asemănătoare cu răceala, bronșita frecventă și pneumonia. Din când în când, temperatura crește până la nivelul de 38 de grade. Măsurile terapeutice și folosirea remediilor populare ajută la redresarea pentru un timp, dar după o săptămână sau două boala se întoarce. Scăderea sănătății, apatia, care se dezvoltă într-o perioadă de luni, determină pacientul să meargă la cabinetul medicului.
Uneori boala nu dă semne caracteristice până în ultimele etape. Simptomele extrapulmonare care rezultă din metastaze: indigestia sistemului digestiv, problemele rinichilor, oaselor, durerilor de spate, etc., mărturisesc progresia bolii. Pe măsură ce se dezvoltă problemele, pacientul se îndreaptă către specialiști (neurolog, osteopat, gastroenterolog) și nu cunoaște adevărata cauză a afecțiunii.
Primele semne ale unei tumori maligne
Simptomele cancerului pulmonar la femei și bărbați în stadiile inițiale sunt aproape la fel.
- oboseală, letargie;
- scăderea capacității de muncă;
- pierderea apetitului;
- pierdere în greutate
Majoritatea pacienților nu acordă importanță indispoziției, nu merg la medic. Semnele de patologie în timpul inspecției sunt absente. Există doar o ușoară paloare a pielii, caracteristică a multor boli.
Primele semne de cancer pulmonar la bărbați și femei necesită o atenție deosebită. În diagnosticul unei tumori maligne în stadiile incipiente (prima secundă), probabilitatea de recuperare este de 90%, în determinarea bolii în a treia - 40%, în a patra - doar 15%.
Cu o stare de rău lungă, problemele grave încep cu corpul, deci trebuie să vizitați cu siguranță un doctor. Oncologul vă va diagnostica și vă va spune ce să faceți în această situație.
Pe măsură ce boala progresează, se observă o anumită listă a simptomelor non-specifice în curs de dezvoltare: tuse, durere în piept, hemoptizie, dificultăți de respirație. Dacă există, merită să acordați o atenție deosebită condiției dvs. și contactând specialiștii astfel încât medicii să poată lua măsuri în timp util.
Temperatura corporală în cazul tumorilor maligne
Cum de a identifica cancerul pulmonar? Este necesar să se examineze un simptom important din care începe indispoziția; - febra - un simptom nespecific care însoțește multe boli, inclusiv răceala banală.
Primele simptome ale cancerului sunt asociate întotdeauna cu febră, care poate rămâne la 37-38 grade. Pacientul ar trebui să fie îngrijorat dacă astfel de indicatori persistă pentru o lungă perioadă de timp, devenind normă.
De regulă, utilizarea antipireticelor, tratamentul popular dă rezultate pe termen scurt. Temperatura în cancerul pulmonar se stinge timp de 2-3 zile, după care febra, febra poate începe din nou. La "buchet" se adaugă oboseală generală, letargie, apatie.
Tusea ca o manifestare a bolii
Tusea pentru cancer pulmonar este una dintre cele mai clare manifestări care merită o atenție sporită. Se dezvoltă ca răspuns al receptorilor căilor respiratorii la iritarea pe termen lung din exterior și din interior. La începutul progresiei unui neoplasm, tusea deranjează rar pacientul, dar devine treptat paroxismal, hărțuit.
Ce este o tuse pentru cancer? Variază de la stadiul de dezvoltare a patologiei.
- Tusea uscata este aproape silentioasa, nu este o expectoratie tipica, relieful nu vine. El este uneori mai puternic, apoi mai slab.
- Tuse severă - apare cu atacuri care nu au un motiv aparent, cauzate de activitatea fizică, răcire, postură incomodă. Extern similar cu crampe, crampe pulmonare. Nu poate fi oprită, atacul îi aduce pe pacient la vărsături, pierderea conștiinței, leșin.
- Tuse scurtă - caracterizată prin scurtătate și frecvență. Însoțită de o contracție intensă a mușchilor abdominali.
Formele periferice de patologie pot apărea cu aproape fără tuse, ceea ce face dificilă diagnosticarea medicală.
Tusea la cancer pulmonar este o manifestare importantă a bolii, răspunsul la întrebarea despre ce simptome ar trebui abordate. Nu este nevoie să-i explicați răcelii, boli cronice. Dacă problema nu vă lasă o lună sau mai mult, contactați imediat un medic.
Spută și sânge
Simptomele cancerului pulmonar la bărbați și femei - tuse cu spută. În exterior, seamănă cu mucus, în cea de-a patra etapă boala se formează până la 1/5 l pe zi.
Simptomele includ wheezing in plamani si hemoptizie. Sângele poate arăta ca niște elemente separate, "dungi" din spută sau spumă, oferindu-i o culoare roz. Acest simptom poate fi o manifestare a bolilor infecțioase, cum ar fi tuberculoza.
O tuse cu sânge îi sperie pe pacient și îi face să caute ajutor medical. Pentru a face un diagnostic precis, pacientului i se prescrie bronhoscopia. Este extrem de dificil să oprești hemoptizia, devine un partener al unui pacient cu cancer până în ultimele zile ale vieții.
Flegmul în ultimele etape ale cancerului pulmonar este mucus purulent. Ea are o culoare roșie strălucitoare și consistența sa este similară cu o masă ca jeleu.
În formele severe de patologie, hemoragia pulmonară este posibilă atunci când un pacient oncologic scuipă sânge cu o gură plină, sufocându-se literalmente. Un astfel de proces este oprit de un medic, încercările de tratament la domiciliu sunt nepericuloase și periculoase.
Ce doare cu cancer pulmonar?
Ce dureri suferă pacienții? Semnele importante ale cancerului pulmonar la femei sunt disconfortul în piept. Ele apar în intensitate variabilă în funcție de forma bolii. Disconfortul devine deosebit de puternic dacă nervii intercostali sunt implicați în procesul patologic. Practic nu răspunde la oprire și nu lasă pacientul.
Ele sunt localizate acolo unde este tumora maligna. De exemplu, dacă un pacient a părăsit cancerul pulmonar, disconfortul va fi concentrat pe partea stângă.
Durerea în cancerul pulmonar nu este întotdeauna localizată în zona de formare a unei tumori maligne. Pacientul poate suferi brâu umăr, acest fenomen se numește sindrom Pancost. Senzațiile neplăcute s-au răspândit în tot corpul. Un pacient cu cancer adresează o problemă unui neurolog sau osteopat. Când se pare că boala este oprită, adevărata cauză a bolii este dezvăluită.
În perioada de dinainte de moarte, metastazele apar în cancerul pulmonar (carcinom). Celulele afectate se răspândesc în organism (patologia se metastază) și pacientul poate simți senzații neplăcute în gât, brațe, umeri, organe digestive, dureri de spate intense și chiar în membrele inferioare.
Durerea în cancerul pulmonar este completată de o schimbare a aspectului pacientului. La adulți, fața devine gri, "dispărută", o ușoară strălucire a pielii și a albului ochilor. Fața și gâtul apar umflate, în fazele ulterioare, umflarea se extinde la întreaga partea superioară a corpului. În mod semnificativ, ganglionii limfatici. Pe pieptul pacientului există pete. Educația arată ca un pigment, dar are un caracter înconjurător și rănit atunci când este atins.
Simptomele înainte de moarte sunt completate de complicațiile patologiei, dintre care una este pleurezia - acumularea de lichid inflamator, procesul se dezvoltă rapid. Există dispnee severă la cancer pulmonar (denumire medicală - dispnee), capabilă, în absența efectelor terapeutice, să fie letală.
video
Video - Simptome și prevenirea cancerului pulmonar
Caracteristicile diagnosticului bolii
Diagnosticarea patologiei este dificilă datorită faptului că este mascată de răceli. Dacă cancerul pulmonar cauzează dureri de spate, pacientul se transformă într-un neurolog sau osteopat, dar nu participă la numirea oncologului.
Sarcina medicului este de a observa semnele nespecifice, care împreună formează o imagine clinică clară într-un anumit scenariu. Atunci când începe metastazarea cancerului pulmonar, boala este cea mai ușor de determinat, dar tratamentul eficient este posibil numai atunci când se face un diagnostic într-un stadiu incipient.
- radiografia în mai multe proeminențe;
- Tomografia CT și / sau RMN ale pieptului;
- examinarea sputa;
- teste de sânge pentru markeri tumorali;
- analiză sanguină biochimică;
- analize de sânge și urină;
- biopsie, etc.
Insidiositatea bolii constă în faptul că în stadiile inițiale se manifestă prin simptomatologie redusă. Debutul edemului picioarelor la cancer pulmonar, tuse, hemoptizie și alte simptome elocvente se produce în etapele 3-4, când probabilitatea vindecării este scăzută. Pentru a nu începe boala, trebuie să faceți fluorografie cel puțin o dată pe an. Testarea periodică ar trebui să fie deosebit de importantă pentru persoanele care fumează și pentru cei care lucrează în industriile periculoase.
Cum arată cancerul pulmonar în funcție de caracteristicile cazului, iar diagnosticul este lucrarea unui specialist. Cu toate acestea, cetățenii obișnuiți trebuie să știe ce simptome și semne date de organism, trebuie să fiți atenți.
Există șansa de a vindeca complet o boală periculoasă? Da, dacă observați semnele sale în timp și începeți tratamentul.
Oncologia plămânilor: simptome
✓ Articolul verificat de un medic
Carcinomul este un neoplasm malign care afectează țesuturile diferitelor organe și sisteme. Inițial, o tumoră canceroasă este formată din epiteliu, dar apoi crește rapid în cochilii din apropiere.
Carcinomul pulmonar este un cancer care provoacă formarea unei tumori din celulele mucoasei bronhiale, ale alveolelor sau ale glandelor bronșice. În funcție de origine, există două tipuri principale de neoplasme: cancer pneumogenic și bronhogenic. Datorită unui curs destul de șters în stadiile inițiale de dezvoltare, oncologia pulmonară se va distinge prin diagnosticare târzie și, ca rezultat, un procent ridicat de decese, ajungând la 65-75% din numărul total de pacienți.
Atenție! Metodele moderne de terapie pot vindeca cu succes cancerul pulmonar la stadiul I-III al bolii. În acest scop, se utilizează citostatice, expunere la radiații, terapie cu citokine și alte tehnici medicamentoase și instrumentale.
Oncologia plămânilor: simptome
În același timp, este de asemenea necesar să se distingă tumorile canceroase și benigne. Adesea, necesitatea efectuării unui diagnostic diferențial al patologiei duce la întârzierea efectuării unui diagnostic precis.
Caracteristicile tumorilor
Simptomele acestei boli pot varia considerabil. Depinde de stadiul de dezvoltare a tumorii și de originea și localizarea acesteia. Există mai multe tipuri de cancer pulmonar. Carcinomul scuamos este caracterizat printr-o evoluție lentă și un curs relativ neagresiv. Carcinomul cu celule scuamoase nediferențiate se dezvoltă mai rapid și produce metastaze mari. Cel mai malign este carcinomul cu celule mici. Principalul său pericol îl reprezintă un curent șters și o creștere rapidă. Această formă de oncologie se distinge prin cele mai nefavorabile previziuni.
Spre deosebire de tuberculoza, care afectează cel mai adesea lobii inferiori ai plămânilor, cancerul în 65% din cazuri este localizat în tractul respirator superior. Numai în carcinomul de 25% și 10% este detectat în segmentele inferioare și mijlocii. Acest aranjament de tumori în acest caz se datorează schimbului de aer activ în lobii superioare al plămânilor și sedimentarea diferitelor particule carcinogene, praf, substanțe chimice etc. pe țesutul alveolar.
Carcinomul pulmonar clasificat
Carcinoamele pulmonare sunt clasificate în funcție de severitatea simptomelor bolii și răspândirea. Există trei etape principale ale dezvoltării patologiei:
- Faza biologică. Acesta include momentul de la începutul formării unei tumori până la apariția primelor sale semne pe tomogramă sau radiografie.
- Faza asimptomatică. În acest stadiu, neoplasmul poate fi detectat utilizând diagnosticul instrumental, cu toate acestea, simptomele clinice ale pacientului nu apar încă.
- Faza clinică, în care pacientul începe să perturbe primele semne de patologie.
Atenție! În primele două etape ale formării tumorilor, pacientul nu se plânge de încălcarea sănătății. În această perioadă este posibilă stabilirea diagnosticului numai în timpul unei examinări de rutină.
De asemenea, este necesar să se facă distincția între cele patru etape principale ale dezvoltării unui proces oncologic în plămâni:
- Etapa I: o singură tumoră nu depășește 30 mm în diametru, nu există metastaze, doar o tuse rară poate tulbura pacientul.
- Etapa II: neoplasmul atinge 60 mm, poate metastaziza la ganglionii limfatici. Pacientul se plânge de disconfort în piept, scurtarea respirației, tuse. În unele cazuri, datorită inflamației ganglionilor limfatici, se observă febra subfebrilă.
- Etapa III: diametrul neoplasmului depășește 60 mm, cu posibila germinare a tumorii în lumenul bronhiei principale. Pacientul are dificultăți de respirație în efort, durere în piept, apare o tuse cu spută sângeroasă.
- Etapa IV: carcinomul crește dincolo de limitele pulmonului afectat, organele diferite și ganglionii limfatici îndepărtați sunt implicați în procesul patologic.
Stadiul cancerului pulmonar
Primele simptome ale carcinomului pulmonar
Unele perioade de timp se dezvoltă ascunse. Pacientul nu prezintă simptome specifice care să sugereze prezența unei tumori în plămâni. Dezvoltarea carcinomului poate să apară de mai multe ori mai rapid în prezența unor factori provocatori:
- care trăiesc în zone dezavantajate din punct de vedere ecologic;
- lucrează în industrii periculoase;
- intoxicarea cu vapori chimici;
- fumat;
- predispoziție genetică;
- transferate infecții virale și bacteriene.
Simptome comune de cancer
Inițial, patologia se manifestă ca o boală inflamatorie a sistemului respirator. În majoritatea cazurilor, pacientul este diagnosticat în mod eronat cu bronșită. Pacientul se plânge de tuse uscată recurentă. De asemenea, persoanele în stadiile incipiente ale cancerului pulmonar au următoarele simptome:
- oboseală rapidă, somnolență;
- apetit scăzut;
- pielea uscată și membranele mucoase;
- ușoară hipertermie până la 37,2-37,5;
- erupții cutanate;
- performanță scăzută, instabilitate emoțională;
- respirația urâtă când expiră.
Atenție! Țesutul pulmonar în sine nu are sfârșituri senzoriale. Prin urmare, cu dezvoltarea cancerului, pacientul nu poate suferi durere pe o perioadă suficient de lungă.
Semne ale cancerului pulmonar
Simptome ale carcinomului pulmonar
În primele etape, este adesea posibilă stoparea răspândirii tumorii prin rezecție radicală. Cu toate acestea, datorită neclarității simptomelor, este posibilă identificarea patologiei în stadiul I-II într-un procent relativ mic de cazuri.
Manifestările clinice caracteristice caracteristice exprimate ale patologiei pot fi de obicei fixate atunci când procesul trece la stadiul metastazelor. Manifestările patologilor pot fi variate și depind de trei factori principali:
- forma clinică și anatomică a carcinomului;
- prezența metastazelor în organele îndepărtate și în ganglionii limfatici;
- tulburări în organism cauzate de sindroame paraneoplazice.
În anatomia patologică a proceselor tumorale ale plămânilor, există două tipuri de tumori: centrale și periferice. Fiecare are propriile simptome specifice.
Carcinomul central este caracterizat de:
- umed, tuse obositoare;
- sputum de evacuare cu incluziuni de sânge;
- scurtarea respirației severe;
- hipertermie, febră și frisoane.
Ce este cancerul pulmonar?
În oncologia periferică, pacientul observă:
- senzația de sân;
- tuse uscată, neproductivă;
- scurtarea respirației și respirația șuierătoare în piept;
- intoxicație acută în cazul degradării carcinomului.
Atenție! În stadiile inițiale ale patologiei, simptomele cancerului pulmonar periferic și central diferă, dar pe măsură ce progresează oncologia, manifestările bolii devin din ce în ce mai asemănătoare.
Cel mai vechi simptom al carcinomului plamanilor este tusea. Se produce datorită iritării terminațiilor nervoase ale bronhiilor și formării unei cantități excesive de spută. Inițial, pacienții au o tuse uscată, agravată de exerciții fizice. Pe măsură ce crește neoplasmul, apare sputa, care este mai degrabă slimă și apoi purulentă și sângeroasă.
Durerea de respirație apare destul de devreme și apare datorită excesului de mucus în căile respiratorii. Din același motiv, apare stridor la pacienții cu șuierăi tensionate. Atunci când percuția poate fi auzită raloare umede și squelching în plămâni. Pe masura ce tumoarea creste, daca blocheaza lumenul bronhiei, se observa scurtarea respiratiei chiar si in repaus si creste rapid.
Sindromul de durere apare în stadiile tardive ale oncologiei în timpul germinării carcinomului în țesutul unui arbore bronșic sau în țesutul luminos înconjurător. De asemenea, disconfortul în timpul mișcărilor respiratorii poate tulbura pacientul datorită aderării la boala infecțiilor secundare.
Simptomele metastazelor cancerului
Treptat, creșterea tumorală și răspândirea metastazelor provoacă compresie esofagiană, o încălcare a integrității coastelor, vertebrelor și țesutului stern. În acest caz, pacientul are dureri în piept și în spate, purtând un caracter constant plictisitor. Există dificultăți la înghițire, poate provoca o senzație de arsură în esofag.
Oncologia plămânilor este cea mai periculoasă cu creșterea rapidă a metastazelor în vasele mari și inima. Această patologie duce la accidente vasculare cerebrale, dispnee intensă cardiacă, afectarea fluxului sanguin în organism. O examinare a pacientului a evidențiat aritmie, tahicardie, zone ischemice.
Sindroame paraneoplazice
Sindromul paraneoplastic este o manifestare a unui efect patologic asupra corpului unui neoplasm malign. Se dezvoltă ca urmare a creșterii tumorii și se manifestă prin diferite reacții nespecifice ale organelor și sistemelor.
Atenție! În majoritatea cazurilor, astfel de manifestări ale bolii apar la pacienții din stadiul III-IV de dezvoltare a carcinomului. Cu toate acestea, la copii, vârstnicii și pacienții cu sănătate precară, sindromul paraneoplazic se pot ivi și în stadiile inițiale ale formării tumorilor.
Simptome majore și factori de risc pentru cancerul pulmonar
Sindroame sistemice
Sindroamele sistemice paraneoplazice manifestă leziuni pe scară largă ale corpului, în care sunt afectate diferite organe și sisteme. Cele mai frecvente manifestări ale oncologiei pulmonare sunt următoarele simptome:
- Cachexia - epuizarea resurselor corpului. Manifestată de o scădere rapidă a greutății corporale, care este însoțită de o slăbire a sistemului nervos și muscular. Tulburările metabolismului și lipsa oxigenului și a nutrienților în țesuturi duc la cașexie. Racul cașexia afectează în mod negativ activitatea întregului organism, provocând treptat perturbări în funcționarea diferitelor organe care sunt incompatibile cu viața. Astăzi, epuizarea este responsabilă pentru aproximativ 35% din decesele la pacienții cu cancer al tractului respirator. Principala cauză a dezvoltării cașexiei este intoxicația generală a organismului în timpul defalcării produselor tumorale.
- Lupusul eritematos sistemic este o patologie a sistemului imunitar care determină o reacție de autoagresiune a limfocitelor T și B și formarea de anticorpi la celulele proprii ale pacientului. Dezvoltarea lupusului poate fi cauzată de efectul asupra unui pacient asupra unei tumori și a metastazelor în expansiune, administrarea de citostatice sau penetrarea în țesuturi a diferitelor bacterii și viruși. Sa manifestat o leziune a vaselor de sânge și a țesutului conjunctiv. Pacientul are o erupție pe nas și obraji, peeling al pielii, ulcer trofice, o încălcare a fluxului sanguin în vasele de la extremități.
Simptomele lupusului eritematos sistemic
Atenție! Sindroamele sistemice trebuie oprite cu atenție și urgență. În caz contrar, ele pot înrăutăți dramatic starea pacientului și pot duce la moartea sa.
Video - Cancerul pulmonar: primele simptome
Sindroame de piele
Leziunile cutanate se dezvoltă din mai multe motive. Cel mai frecvent factor care provoacă apariția diferitelor patologii ale epidermei este efectul toxic asupra corpului uman al unui neoplasm malign și al preparatelor citostatice. Toate acestea slăbesc funcțiile de protecție ale corpului și permit diferite ciuperci, bacterii și viruși să infecteze pielea și capacele epiteliale ale pacientului.
La pacienții cu carcinom pulmonar, se observă următoarele sindroame:
- hipertrichoză - creșterea excesivă a părului în organism;
- dermatomiozita - patologia inflamatorie a țesutului conjunctiv;
- acantoză - coagularea pielii la locul rănirii;
- osteoartropatia pulmonară hipertrofică este o leziune care duce la deformarea oaselor și articulațiilor;
- Vasculita este o inflamație secundară a vaselor.
Sindroame hematologice
Tulburările de circulație la pacienții cu boli oncologice se dezvoltă destul de repede și se pot manifesta deja în stadiile I-II. Acest lucru este cauzat de un impact negativ accentuat al carcinomului asupra muncii organelor care formează sânge și de o încălcare a muncii depline a plămânilor, care provoacă foametea oxigenată a tuturor sistemelor corpului uman. Pacienții cu cancer pulmonar prezintă o serie de simptome patologice:
- trombocitopenic - creșterea hemoragiei, care duce la hemoragii sub piele;
- anemie;
- amiloidoza este o încălcare a metabolismului proteinelor;
- hipercoagulare - o creștere a coagulării sângelui;
- reacția leukemoidă - diverse modificări ale formulei leucocitelor.
Sindroame neurologice
Sindroamele paraneoplastice neurologice se dezvoltă în legătură cu deteriorarea sistemului nervos central sau periferic. Acestea apar datorită unei încălcări a trofismului sau datorită germinării metastazelor din măduva spinării sau a creierului, observată destul de des în carcinomatoza plămânilor. Pacienții prezintă următoarele afecțiuni:
- neuropatie periferică - leziuni ale nervilor periferici, ceea ce duce la mobilitate scăzută;
- sindromul myasthenic Lampert-Eaton - slăbiciune musculară și atrofie;
- necroză mielopatie - necroza măduvei spinării, care duce la paralizie;
- encefalopatia cerebrală - leziuni cerebrale;
- pierderea vederii
Diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar
Simptomatologie etapa IV oncologie
În cazuri rare, pacienții solicită ajutor medical numai în stadiul în care oncologia se transformă în carcinomatoză, iar durerea devine insuportabilă. Simptomele în această etapă depind în mare măsură de răspândirea metastazelor în organism. Până în prezent, cancerul pulmonar în stadiul IV este extrem de dificil de tratat, așa că contactați un specialist este necesar atunci când apar primele semne de avertizare.
Atenție! Carcinomatoza este o metastază multiple pentru cancer. În cazul carcinomatozei, un sistem sau întregul corp al unui pacient poate fi complet afectat.
Etapa 4 cancer pulmonar
Pacientul din stadiile ulterioare ale formării tumorii dezvoltă următoarele simptome, indicând întreruperea diferitelor organe și sisteme:
- debilitante, vrăbii de tuse de lungă durată;
- sputa cu produse de sânge, puroi și pulmoni;
- apatie, depresie;
- somnolență constantă, afectarea funcției cognitive;
- cachexia, reducerea greutății la indicatorii critici: 30-50 kg;
- încălcarea înghițiturii, vărsături;
- dureri dureroase de cefalgie;
- hemoragie pulmonară profundă;
- delir, afectarea conștiinței;
- durere persistentă persistentă în piept;
- respirație insuficientă, asfixiere;
- aritmia, încălcarea frecvenței și umplerea pulsului.
Bolile oncologice ale plămânilor se manifestă printr-o serie de simptome diferite. Cele mai caracteristice semnale de alarmă ale patologiei sunt tusea de lungă durată cu spută, durere toracică și wheezing în timpul respirației. Dacă apar astfel de semne, este imperativ să consultați un pulmonolog.
Semne, simptome, etape și tratamentul cancerului pulmonar
În structura cancerului, aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii. Baza cancerului pulmonar este degenerarea malignă a epiteliului țesutului pulmonar și schimbul de aer afectat. Celulele maligne sunt, de asemenea, numite de grad scăzut (pe tema: cancer pulmonar cu grad scăzut). Boala este caracterizată de o mortalitate ridicată. Principalul grup de risc este fumatul în vârstă de 50-80 de ani. O caracteristică a patogenezei moderne este o scădere a vârstei diagnosticului primar și o probabilitate crescută de cancer pulmonar la femei. (pe topic: cancer pulmonar benign)
Statistici privind cancerul pulmonar
Statisticile privind incidența cancerului pulmonar sunt controversate și fragmentate. Cu toate acestea, influența anumitor substanțe asupra dezvoltării bolii a fost clar stabilită. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) raportează că principala cauză a cancerului pulmonar este fumatul, care provoacă până la 80% din toate cazurile raportate de acest tip de cancer. În Rusia, aproximativ 60 de mii de oameni se îmbolnăvesc în fiecare an.
Principalul grup de cazuri este bărbații cu fumat pe termen lung, cu vârste cuprinse între 50 și 80 de ani, această categorie reprezintă 60-70% din toate cazurile de cancer pulmonar, iar rata mortalității este de 70-90%.
Conform unor cercetători, structura incidenței diferitelor forme ale acestei patologii în funcție de vârstă este următoarea:
până la 45-10% din toate cazurile;
de la 46 la 60 de ani - 52% din cazuri;
de la 61 la 75 de ani - 38% din cazuri.
Până de curând, cancerul pulmonar a fost considerat predominant o boală masculină. În prezent, există o creștere a incidenței femeilor și o scădere a vârstei de detectare primară a bolii. Cercetătorii atribuie acest fenomen unei creșteri a numărului de fumători fumători (până la 10%) și a persoanelor care lucrează în industria periculoasă.
Numărul femeilor bolnave din 2003 până în 2014 a crescut cu aproximativ 5-10%.
În prezent, raportul de sex al incidenței cancerului pulmonar este:
în grupul de până la 45 de ani - patru bărbați la o femeie;
de la 46 la 60 de ani - opt la unu;
de la 61 la 75 de ani - de la cinci la unu.
Astfel, în grupuri de până la 45 de ani și după 60 de ani, există o creștere semnificativă a pacienților cu sex mai slab.
Câți trăiesc cu cancer pulmonar?
Boala este caracterizată de o mortalitate ridicată. Această caracteristică este asociată cu importanța funcției respiratorii pentru organism.
Viata poate continua cu distrugerea creierului, a ficatului, a rinichilor, a oricărui alt organ până când se oprește respirația sau se oprește inima. În conformitate cu canoanele fiziopatologiei moderne, moartea biologică este o încetare a respirației sau bătăilor inimii.
La o anumită etapă de carcinogeneză la un pacient, se observă o dispariție rapidă a funcțiilor vitale cu o scădere a activității respiratorii a plămânilor. Este imposibilă compensarea funcției pulmonare prin dispozitive artificiale, procesul de schimbare a aerului (aerul atmosferic - plămânii - sânge) este unic.
Există statistici privind probabilitatea de cinci ani de supraviețuire a persoanelor aflate în diferite stadii ale cancerului pulmonar. În mod clar, există mai multe șanse de a salva vieți la pacienții care primesc îngrijiri medicale în stadiile incipiente ale cancerului. Cu toate acestea, fără a avea informații complete despre caracteristicile patogenezei, nu este etic să dăm un prognostic individual.
Între timp, rata de supraviețuire a pacienților este statistic semnificativ mai mare la diferite localizări ale leziunii la periferie sau în centrul plămânului, unde principalele căi respiratorii sunt concentrate, multe vase mari și noduri nervoase.
Șanse mari de supraviețuire pe termen lung în leziunile pulmonare periferice. Există cazuri de speranță de viață mai mare de zece ani de la momentul diagnosticării. Particularitatea carcinogenezei formei periferice a cancerului este cursul lent și absența prelungită a unui răspuns dureros. Pacienții din chiar a patra etapă au condiții fiziologice relativ bune și nu simt durere. Doar într-o perioadă critică, oboseala crește, scade greutatea și durerea se dezvoltă după metastaze organelor vitale.
Cote joase cu o formă centrală de cancer. Speranța de viață din momentul diagnosticului nu depășește 3-4 ani. Carcinogeneza activă durează în medie 9-12 luni. Tumoarea este caracterizată de agresivitate, mai ales în ultimele etape, când orice tratament modern este ineficient, se caracterizează prin dezvoltarea sindromului de durere în înfrângerea bronhiilor centrale și a metastazelor la organele vecine.
Este clar că cele de mai sus sunt informații condiționate. Racul este întotdeauna o boală imprevizibilă, însoțită de creșterea explozivă a celulelor sau de procesul invers și inhibarea carcinogenezei (pe tema: cancer pulmonar la copii).
În plus, agresivitatea cancerului depinde de structura microscopică (histologică) a celulelor, de exemplu celula mică sau celulă mică (sub formă de celule tumorale).
Medicii sunt mai puțin predispuși să prelungească durata de viață a pacienților cu cancer de celule mici, inclusiv după operații radicale și reapariția carcinogenezei.
Simptomele cancerului pulmonar
Cancerul pulmonar, în special formele sale periferice, este dificil de diagnosticat în stadiile incipiente ale carcinogenezei.
Cauzele erorilor de diagnostic se datorează:
densitatea similara a celulelor normale si a tumorilor maligne, mascarea celulelor afectate sub cele sanatoase - toate acestea complica diagnosticul, inclusiv prin metode de vizualizare;
localizarea leziunii sub țesutul osos al pieptului;
absența ganglionilor limfatici regionali localizați în apropierea suprafeței pielii și cel mai rapid răspuns la patogeneză;
sensibilitate slabă a durerii în zonele periferice ale plămânilor care nu au receptori de durere;
un nivel ridicat de protecție compensatorie, respectiv o absență îndelungată de simptome clinice periculoase, confuzi diagnosticieni cu asemănări cu bolile care pot fi supuse tratamentului medical și nu chirurgical.
Etapele de diagnosticare pentru determinarea simptomelor cancerului pulmonar și a tipurilor sale includ acumularea sau sinteza de informații clinice, morfologice și histologice despre boală și analiza lor ulterioară.
Astfel, diagnosticul oricărei boli, incluzând aceasta, include două domenii de cercetare (sinteză și analiză) și trei etape ale diagnosticului (semne primare, simptome comune, simptome diferențiale):
Semnele primare ale bolii. Sentimentele pacientului sub formă de hemoptizie, tuse, oboseală, emaciare progresivă, miros rău în respirație și alte semne cu care o persoană care se simte rău, văd un medic pentru a consulta și a determina cauzele indispoziției.
Simptome generale. Determinarea localizării patogenezei (în partea centrală, periferică, apicală a plămânului). stabilit:
metode fizice (examinare, palpare, percuție sau atingere pentru a determina zonele de sunet modificat, auscultare sau ascultarea modificărilor în zgomotul respirator);
tehnici de imagistică, inclusiv ionizator - raze X, CT și modificări, radioizotopi, PET, PET-CT; non-ionizante - ultrasunete, RMN și modificări;
metode de laborator (clinice generale, specifice, inclusiv markeri tumorali).
Simptome diferențiate. Necesare de oncologi pentru a clarifica modificările la nivel celular și microfiziologic, de exemplu, pentru a determina formele non-celulare mici și celule mici de cancer sau soiurile lor. Ele sunt determinate prin metode citologice și histologice în diverse modificări, uneori completate cu metode de vizualizare instrumentală, metode PET și PET-CT sunt cele mai informative aici.
În examinările oncologice moderne de screening sunt metoda cea mai promițătoare pentru diagnosticarea precoce. Aceasta este o examinare clinică pe scară largă a unei populații sănătoase condiționat. Screeningul pentru anumite forme de cancer înlocuiește efectiv diagnosticul cu metoda clasică în trei pași. Din păcate, studiile de screening pentru determinarea cancerului pulmonar în țara noastră nu sunt efectuate din cauza eficienței reduse a detectării instrumentale a bolii.
Pentru introducerea pe scară largă a screening-ului este necesară:
disponibilitatea dispozitivelor eficiente de diagnostic extrem de sensibile;
personal medical de înaltă calificare;
vigilența oncologică a populației.
Dacă primele două condiții au fost îndeplinite recent de mai mult sau mai puțin cu succes de stat, atunci articolul nostru solicită o creștere a vigilenței oncologice și a unui sentiment de responsabilitate pentru propria sănătate.
Noi absolut nu ne străduim să facem un oncolog fiecare cititor. Sarcina noastră este de a optimiza cooperarea dintre pacient și medic. La urma urmei, medicul policlinicii locale consideră că fiecare nouă din zece cazuri de cancer pulmonar cade.
Tusea pentru cancer pulmonar
Tusea este o reacție protectoare a organelor respiratorii la stimularea receptorilor specifici. Apare în timpul unor efecte endogene (interne) sau exogene (exterioare, externe) pe termen lung sau pe termen lung asupra receptorilor.
În timpul administrării inițiale, încercați să descrieți cu exactitate reflexul tusei, dacă este prezent. Deși tusea nu este un simptom patognomonic al cancerului pulmonar, uneori indică natura patogenezei. Combinația dintre metodele de cercetare - tuse, percuție și radiografie poate oferi medicului un material valoros pentru analiză în timpul diagnosticului inițial.
Sunetele patologice (de lungă durată) sunt caracterizate prin:
Următoarele sunete de tuse nu sunt tipice pentru leziuni pulmonare: puternice, tare, scurte. Este cel mai probabil să caracterizeze leziunile laringelui și traheei sau oncologia în aceste zone. Tusea când receptorii iritabili localizați pe corzile vocale, apare sunet răgușit sau răgușit.
Sunete caracteristice ale tusei când stimularea receptorilor în țesutul pulmonar:
Slab, prelungit, surd, adânc - caracterizează scăderea elasticității plămânilor sau a proceselor patologice împrăștiate în țesuturi.
Durerosul, transformându-se într-o formă sparingă - tuse, indică implicarea în patogeneza pleurei din jurul plămânului sau localizarea patogenezei în bronhiile mari ale zonei centrale, sensibile la durere. Durerea crește odată cu mișcarea pieptului. Dacă în timpul auscultării (ascultarea) plămânilor se detectează o combinație de tuse dureroasă și zgomot de stropire, aceasta înseamnă o acumulare de fluid între plămâni și pleura.
cu tuse bun (lichid) a conținutului - patogeneză acută în plămâni.
cu descărcare vâscoasă - patogeneză cronică în plămâni.
O tuse uscată poate precede dezvoltarea unei tuse umede sau o tuse umedă se transformă într-o tuse uscată. Fenomenul de tuse uscată este caracteristic iritației cronice a receptorului fără formarea de exudat în plămân. Ar putea fi, de asemenea, cu un neoplasm în creștere fără procese inflamatorii și necrotice în jurul nidusului.
Perioada de încetare a tusei periculoasă este unul dintre posibilele semne de suprimare a reflexului datorată dezvoltării intoxicației.
Vă reamintim că nu trebuie să faceți concluzii independente. Informațiile sunt oferite astfel încât pacientul să-și poată descrie cel mai bine propriile sentimente medicului în prezența unui reflex tuse. Diagnosticul final se face pe baza complexului de cercetare.
Sânge pentru cancer pulmonar
Pacienții se tem întotdeauna de excreția de sânge din tractul respirator. Acest fenomen se numește hemoptizie. Nu este neapărat un semn al cancerului pulmonar. Sângele din plămâni nu este un simptom specific al cancerului pulmonar.
Izolarea sângelui din nas este o manifestare a încălcării integrității unuia dintre vasele de sânge din căile respiratorii. Izolarea sângelui din cavitatea bucală provoacă confuzie între neprofesioniști.
Izolarea sângelui din:
organele digestive - sângele închis (culoarea cafelei) datorită efectelor enzimelor digestive sau sucului gastric;
organe respiratorii - sângele este predominant căprui, uneori roșu închis, întotdeauna spumant datorită amestecului de aer.
Cauzele hemoptiziei pulmonare sunt diverse și însoțesc bolile cu patogeneză în organele respiratorii umane. Printre acestea se numără:
sângerări interne la rănirea pieptului;
abcese în plămân sau în tractul respirator;
Pot exista alte motive. Sângerarea în cazul cancerului pulmonar înseamnă de obicei afectarea unuia dintre vasele mediastinului sau a părții centrale a plămânului. Hemoptizia este un simptom periculos, în special în cazul unei pierderi masive interne de sânge.
Semne de sângerare masivă:
abundență de stacojiu abundentă, sângerare înceată roșie întunecată;
deteriorarea progresivă a sănătății;
paloare a membranelor mucoase;
Primele semne ale cancerului pulmonar
Acestea pot fi semnificativ diferite de simptomele obișnuite, cum ar fi tusea, scurtarea respirației, hemoptizia și alte simptome caracteristice cancerului pulmonar.
Atenție! Următoarele simptome nu trebuie considerate periculoase fără confirmarea medicală. Nu întotdeauna sunt asociate cu patologie mortală.
O persoană care poate fi diagnosticată cu cancer pulmonar primește o trimitere la medici în următoarele specialități:
un neurolog, dacă pacientul are cluster (paroxismal) dureri de cap și dureri asemănătoare atacurilor de osteochondroză;
un oftalmolog sau un neurolog, care încalcă mobilitatea și dimensiunea elevului ochiului sau modifică pigmentarea irisului;
la terapeut, în caz de răceală suspectată, cu tuse uscată, posibil ușoară hipertermie (creșterea temperaturii corporale);
terapeutului sau ftihologului, cu o tuse umedă, șuierătoare în plămâni, hemoptizie, o scădere bruscă a greutății corporale, slăbiciune generală;
cardiolog, cu dificultăți de respirație, durere în inimă după o mica exerciție, slăbiciune generală.
O persoană care observă simptomele de mai sus trebuie să informeze medicul despre ele sau să completeze informațiile pe care le colectează cu următoarele informații:
atitudinea față de fumatul cu simptome pulmonare;
prezența cancerului în rudele de sânge;
amplificarea treptată a unuia dintre simptomele de mai sus (este un plus de valoare, deoarece indică un debut lent al bolii caracteristice oncologiei);
exacerbarea acută a simptomelor pe fondul unei stare generală de stare generală cronică, slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare și a greutății corporale - aceasta este, de asemenea, o variantă a carcinogenezei.
Cauzele cancerului pulmonar
Plămânii sunt singurul organ intern al unei persoane care este în contact direct cu mediul extern. Aerul inhalat ajunge la alveole neschimbate. Microparticulele prezente în aer persistă pe pereții membranelor mucoase. Contactul permanent cu mediul extern determină principala caracteristică a epiteliului pulmonar - rata crescută de reînnoire a generațiilor de celule de membrană mucoasă bronșică.
Funcțiile biologice ale filtrului se realizează prin membranele mucoase prin:
microvilli căptușind căile respiratorii;
epiteliul care produce mucus;
receptorul tuse reflex.
Celulele epiteliale sunt în contact cu aerosolii de aer inhalat, constând din particule lichide și / sau solide, incluzând:
praf natural, polen de plante;
antropice - fum de tutun, gaze de eșapament pentru automobile, praf din fabrici, mine, mine, centrale termice.
Pentru ca cititorul să înțeleagă ce se spune, un aerosol este o suspensie stabilă în gaz (aer):
particule ultra-mici de ceață lichidă;
superiori solizi - fum;
particule mici - praf.
Compoziția de ceață, fum și praf poate include substanțe agresive anorganice și organice, incluzând polenul plantelor, ciupercile microscopice, bacteriile, virușii care afectează în mod negativ microvilii epiteliului.
Celulele epiteliale protejate slab sunt în fiecare secundă sub influența factorilor patogeni externi, ceea ce marește probabilitatea mutațiilor patologice și a dezvoltării tumorilor în plămâni.
Factorii potențiali pentru cancerul pulmonar:
Rata ridicată de apoptoză epitelială - cu cât se formează mai multe celule noi, cu atât mai mare este probabilitatea mutațiilor canceroase (factorul natural);
Insecuritatea relativă a țesuturilor delicate de efectele aerosolilor dăunători ai aerului inhalat (un factor provocator).
Sa observat că probabilitatea apariției cancerului pulmonar este direct legată de îmbătrânirea corpului, de premisele genetice și de bolile pulmonare cronice.
Factori de risc pentru cancerul pulmonar
Se afectează în principal persoanele care sunt mult timp sub influența factorilor fizici, chimici și biologici, precum și cu o predispoziție genetică.
Fumul de tutun. Aproximativ 80% dintre cei cu cancer pulmonar sunt fumători activi, dar au fost observate efectele dăunătoare ale fumului de tutun și ale fumatului pasiv (fapte și efecte ale fumatului în timpul sarcinii).
Radon (element ușor radioactiv). Radiația alfa radonică intră în fundalul natural al radiațiilor pământului. Puterea radiațiilor este scăzută, totuși, suficientă pentru a stimula mutațiile în celulele tractului respirator. Radonul sub formă de gaz se acumulează în subsolurile de case, pătrunde în spațiul de locuit prin sistemul de ventilație, prin decalajele dintre subsol și primul etaj.
Predispoziția genetică. Prezența cazurilor repetate de cancer pulmonar în rudele de sânge.
Vârsta. Îmbătrânirea fiziologică crește semnificativ riscul apariției mutațiilor patologice ale celulelor epiteliale.
Ocazional pericole. Înaltă probabilitate de contact la locul de muncă cu agenți cancerigeni volatili și praf:
azbestul este utilizat în construcții, în producția de materiale de construcție, produse din cauciuc, face parte din fluidele de foraj;
cadmiu - în compoziția aliajelor de lipit utilizate de bijutieri, la lipirea circuitelor electronice, tratamente anticorozive, în producția de baterii și celule solare;
cromul este utilizat în metalurgie ca o componentă a oțelurilor aliate;
Arsenic - utilizat în metalurgie, pirotehnie, microelectronică, vopsire, industria pielăriei;
o pereche de coloranți sintetici pe bază de nitro-email - utilizat în construcții, vopsire;
fumurile de evacuare - lucrătorii reparatoriilor auto suferă;
Radiații ionizante (gamma, beta, raze X) - sunt primite de lucrătorii birourilor radiologice și a centralelor nucleare.
Factori endogeni, inclusiv bolile pulmonare cronice (tuberculoză, bronhopneumonie);
Factori neclare. La un anumit număr de pacienți, este imposibil să se stabilească cauzele bolii prin metode moderne.
Articol asociat: Curățarea plămânilor după fumat, inclusiv eliminarea accelerată a nicotinei din organism
Clasificarea cancerului pulmonar
Fără formare preliminară, este foarte dificil să se înțeleagă tipurile și diferențele de forme de cancer pulmonar. În medicina practică s-au folosit termeni complexi pentru desemnarea lor. Există multe tipuri și forme de cancer. Am simplificat maxim sarcina și am făcut diferențele clare. Toți termenii utilizați pentru a se referi la forme de cancer se încadrează în clasificarea noastră simplificată și adaptată.
Clasificarea prin localizarea focusului primar. O tumoare canceroasă poate fi localizată în diferite părți ale plămânului:
Cancer central - situat în centrul plămânului, unde sunt localizate bronhii mari, nave și ganglioni;
Cancerul periferic - localizat pe părțile laterale ale plămânului, unde sunt localizate bronhiolele mici, vasele mici de sânge - capilarele, receptorii de durere mică;
Cancerul apical (cancer pulmonar mediastinal) - situat pe partea superioară a plămânului, este un tip de cancer periferic. Se caracterizează prin distragerea simptomelor cauzate de implicarea vaselor de sânge ale claviculei și ale ganglionului stelat. Pankost se manifestă prin simptome neurologice: pe față (asimetrie), la elevi (formă diferită, omisiune, îngustare, altele), în cap (dureri de cap severe). Aceasta confundă diagnosticienii cu o multitudine de manifestări și lipsa vizualizării cu raze X a focarelor tumorale.
Localizare atipică. Implicarea în carcinogeneza jumătății anterioare și / sau superioare a mediastinului - organele din centrul pieptului care se află între plămânii drepți și stângi.
Descriind localizarea cancerului, radiologul face, de obicei, o adăugare, indicând forma tumorii, de exemplu:
noduri-ramificate sau altele.
Astfel, în funcție de localizarea unei tumori în organism, cancerul poate fi: central, apical, periferic și, de asemenea, pe partea dreaptă, stânga sau bilaterală. Forma creșterii tumorii este înnodată, ramificată sau amestecată.
Clasificarea de mai sus nu ia în considerare structura microscopică a celulelor tumorale. Pentru diferențiere, analiza histologică este utilizată pentru a clarifica caracteristicile structurii microscopice a tumorii.
Este bine cunoscut faptul că trăsăturile microscopice ale structurii celulei tumorale determină patogeneza bolii, incluzând:
rata de creștere a tumorii;
localizarea primară a focusului primar;
agresivitatea - tendința de metastasizare.
Cunoașterea este utilizată de clinicieni pentru a determina strategiile de tratament. În cazul nostru, acest lucru este necesar pentru o înțelegere generală a carcinogenezei.
Clasificarea bazată pe diferențele histologice ale celulelor:
Cancer pulmonar cu celule mici. Acesta este un grup de forme de cancer constând din mai multe forme strâns legate. Proporția totală de forme non-celule mici în structura cancerului pulmonar este de aproximativ 80-85%. Combinația se bazează pe similitudinea morfologică a celulelor, dar fiecare formă are unele particularități. Carcinomul non-celular combină forme de:
Cancer de celule mici. Grup mai omogen. Include aproximativ 10-15% din cazurile clinice de cancer pulmonar. Diferă agresivitatea specială. Rata de dublare a volumului tumoral al acestei forme este de aproximativ 30 de zile față de mai mult de 100 de zile în forme non-celule mici.
Am dat o clasificare generalizată a cancerului pulmonar. Există mai multe tipuri subtile de cancer, dar ele sunt folosite în discuțiile științifice atunci când descriu carcinogeneza. Citiți mai multe despre formele comune de mai jos.
Stadiul cancerului pulmonar
În oncologie, pentru a facilita descrierea, se disting etapele bolii. Stadializarea carcinogenezei este un concept condițional, dar este foarte convenabil și vă permite să standardizați și să simplificați descrierea bolii în comunicarea profesională.
În conformitate cu clasificarea internațională, starea carcinogenezei este de obicei indicată prin primele litere ale cuvintelor latine:
Tumora (tumoră) înseamnă o tumoare, pentru a reduce utilizarea primei litere a cuvântului - T, este completată cu simboluri digitale de la unu la patru pentru a caracteriza dimensiunea tumorii.
Un nod desemnează ganglioni limfatici regionali, cu scopul de a contracția folosind prima literă a cuvântului - N, care este completat cu numere de la unu la trei pentru a indica gradul de implicare a nodurilor.
Metastazia (metastazarea) înseamnă prezența de creștere a unei tumori maligne în organele îndepărtate, pentru a reduce utilizarea primei litere - M, care este completată cu cifrele zero sau una și caracterizează gradul de creștere.
Utilizează desemnarea suplimentară a agresivității celulelor canceroase prin scrierea literei G. Denote G1 foarte diferențiate (celule neagresive). Mai mult, pentru a spori agresivitatea față de corpul uman - G2, G3, G4.
În mod similar, ele indică absența modificărilor vizibile ale corpului și a condițiilor precanceroase prin adăugarea de simboluri:
Nu sunt suficiente informații pentru a descrie starea tumorii - litera (x)
Tumora nu este detectată - litera (0)
Non-cancer invaziv - o combinație de litere (este) sau (carcinom in situ).
Utilizând denumiri similare, prezentăm o descriere a etapelor de cancer pulmonar.
Etapa 1 cancer pulmonar
T1 - mărimea neoplasmului nu depășește 3 centimetri în diametru (pe o raze X). N0 - ganglionii limfatici nu sunt afectați. Metastaze - M0 lipsesc.
Spre deosebire de cancerul mamar - cancer de sân (vezi aici), prima etapă a cancerului pulmonar (RL) are dificultăți în diagnosticare.
De exemplu, ganglionii limfatici cu:
Cancerul de sân - simțit liber de mână, pornind de la cele mai vechi stadii de carcinogeneză;
XR - vizibil numai pe radiografii sau prin alte tehnici complexe de imagistică, deoarece ganglionii limfatici (rădăcina peribronhială sau pulmonară) sunt localizați adânc în piept.
Etapa 2 cancer pulmonar
T2 - Dimensiunea tumorii este de 3 până la 6 centimetri în diametru. Acest grup include, de asemenea, tumori de orice altă dimensiune suficientă pentru a bloca bronhul, care este detectată pe o radiografie sub formă de atelectazie focală (colaps) sau pneumonie (indurație) a țesutului pulmonar la periferia bronhiei. Tumorile și focarele patologice de dimensiuni mici pot fi observate pe radiografia din regiunea centrală, mult mai dificilă - la periferie și apexul plămânului.
Implicarea în carcinogeneza ganglionilor limfatici regionali din a doua etapă - N1. Aceasta înseamnă deteriorarea unilaterală a ganglionilor limfatici de celulele canceroase. M0 sau M1 - înseamnă că metastazele cu aceeași probabilitate pot fi absente și pot fi găsite în organele vecine.
Etapa 3 cancer pulmonar
T3 - Dimensiunea tumorii este mai mare de 6 centimetri în diametru. O tumoare poate fi, de asemenea, de orice altă dimensiune, dar se duce la peretele toracic și zona de separare a bronhiilor principale, a diafragmei sau este o tumoare care provoacă atelectazia sau întărirea întregului plămân. N2 - implicarea în carcinogeneza ganglionilor limfatici îndepărtați de pe partea afectată sau în bifurcația bronhiilor principale. M1 - există semne de metastaze în organele aflate la distanță de plămâni.
Etapa 4 cancer pulmonar
T4 - Dimensiunea tumorii nu contează. Tumoarea se extinde dincolo de piept, afectează în primul rând organele vecine (inima, tractul digestiv, vertebrele toracice), se caracterizează prin acumularea de lichid în cavitatea pleurală. N3 - afectarea totală a ganglionilor limfatici ai părții afectate, leziuni multiple pe partea opusă. M1- mai multe metastaze îndepărtate.
Tipuri de cancer pulmonar
Cancerul pulmonar se distinge prin localizarea localizării (periferică sau centrală), precum și prin structura histologică citologică a celulelor (celulă mică, celulă mică).
Cancer pulmonar periferic
Particularitatea acestui tip de cancer este că tumora se dezvoltă ca urmare a mutațiilor de pe suprafața bronșilor mici - subsegmentale (3-5 ordine de mărime) și mici (6-16 ordine de mărime).
Pentru a clarifica: un arbore bronsic pulmonar constă din bronhii în ordinea scăderii diametrului de la 1 bronhiu principal la bronhii 16 în ordine. Mici, de 16 ordine de mărime, ajung în bronhiolele chiar mai mici și în structurile finale - alveolele.
Semnificația clinică a înfrângerii celor mai mici și mai mici bronhii:
absența prelungită a simptomelor (fără receptori de durere, o compensare mai bună pentru leziuni la nivelul leziunilor pulmonare mici);
primele simptome (tuse, hemoptizie, durere de localizare incertă) sunt asociate cu traumatizarea bronhiilor și capilarelor mici.
Cea mai caracteristică creștere a tumorilor periferice este nodulară. În această formă, se găsește de obicei în fotografii cu raze X (raze X) luate în bolile pulmonare acute sau cronice.
Formele caracteristice ale cancerului periferic, vizualizate în imagini în forma:
nodul rotund (solitar);
rotunjiți nodul gol cu pereți subțiri;
infiltrați-vă cu un contur neclar;
un nod mai mic de 10 mm;
mai multe noduri mici.
Ritmul de creștere (valoarea dublării) este de 110-140 de zile. Sunt stabilite fluctuațiile din normă în cel puțin 40 de zile, maximum 800 de zile. Într-o anumită măsură, o lungă perioadă de dublare indică buna calitate a tumorii.
Tumoarea periferică este caracterizată de strălucirea contururilor. Acest fenomen se datorează unei forme speciale de creștere a nodurilor din plămân.
În unele cazuri, este posibilă diferențierea aproximativă a tumorilor în funcție de forma contururilor și a razelor:
mici raze frecvente de-a lungul conturului - formarea celulelor scuamoase;
grosime, raze lungi, incluziuni calcice cu mici puncte - Cancerul glandular;
contururi clare - formațiuni agresive de celule mici.
Alte semne indirecte ale cancerului periferic găsite în imagini sub forma unei zone luminoase negative:
depresiile "Riegler" sunt vizibile în zona de conectare sau de separare a tumorii și a bronhiilor 3-5 ordine de mărime
în jurul tumorii pulmonare tisulare, locul unui vas mic cu tumori înfundat;
Complicațiile cancerului periferic:
pneumonie în spatele locului de obstrucție bronșică și închiderea acestei zone de la funcția respiratorie. Flăcările extinse duc la o scădere a activității respiratorii a plămânului;
formarea de cavități în nod, care poate fi în continuare punctul central al răspândirii inflamației purulente;
acumularea de lichid în cavitatea dintre plămâni și pleura;
creșterea rapidă a nodului periferic și procesul de tranziție în mediastin;
Dificil pentru a diagnostica forme de cancer periferic includ cancer pulmonar apical, care se caracterizează prin simptome neurologice datorită răspândirii leziunilor la ganglionii importante situate în această zonă.
Cancer pulmonar cu celule mici
Am primit acest nume din cauza formei de celule, este, de asemenea, numit cancer pulmonar neuroendocrin. Aceasta aparține celor mai agresive forme de cancer pulmonar. Acesta se regăsește în special la fumătorii cu vârsta peste 40 de ani. Detectarea acestei boli nu este mai mare de 25% din toate tipurile histologice de cancer.
Caracteristicile biologice ale cancerului de celule mici:
dimensiuni mici (doar de două ori mai mari decât limfocitele - celule sanguine);
creșterea rapidă, dublarea activă a volumului în 30 de zile, pentru comparație cu alte forme de cancer - mai mult de 100 de zile;
sensibilitatea receptorilor de cancer la chimioterapie și radioterapie.
Există mai multe tipuri de cancer pulmonar cu celule mici:
Tumorile cu celule mici pot produce anumite hormoni (ACTH, antidiuretic, somatotrop).
Simptomele clinice ale carcinomului cu celule mici nu prezintă diferențe fundamentale față de alte forme de cancer pulmonar, cu excepția faptului că patogeneza se dezvoltă rapid, iar manifestările vizibile pentru cercetător sunt limitate.
Cancer pulmonar cu celule mici
Acest grup de boli oncologice diferă de formele de celule mici prin caracteristici histologice. Clinic manifestat:
sindromul pulmonar (scurtarea respirației, tuse, hemoptizie);
pierdere progresivă în greutate.
Include aproximativ 80% din toți pacienții cu boli maligne.
Există trei forme histologice principale ale cancerului pulmonar cu celule mici:
Boala se caracterizează printr-un curs subclinic de patogenie până la etapa 2-3. De exemplu, aproximativ 30% dintre pacienți își recunosc diagnosticul în 3 etape, aproximativ 40% - în 4 etape.
Boala se caracterizează printr-un curs rapid al ultimelor etape. În termen de cinci ani, doar 15-17% dintre pacienți supraviețuiesc.
Cancerul pulmonar cu celule scuamoase
Este un tip histologic mai mic de cancer non-celulă. Difică creșterea calmă a celulelor. Mutațiile încep fie în partea centrală, fie pe periferia plămânului.
Cancerul planocelular este rezultatul degenerării epiteliului ciliat sub acțiunea nicotinei și a altor substanțe conținute în fumul de tutun într-o formă de celule asemănătoare unui epiteliu plat de suprafață.
O tumoră în creștere crește cu capilarele vaselor de sânge pentru a-și asigura propriile funcții vitale.
Simptomele clinice sunt similare cu alte forme de cancer pulmonar. Devine vizibil pentru diagnostic după implicarea în patogeneza unei părți semnificative a țesutului pulmonar și a metastazelor la ganglionii limfatici regionali.
Principala metodă de diagnosticare este examinarea histologică a unui eșantion de celule canceroase.
Cancer pulmonar central
Se referă la o formă de cancer determinată de localizarea în plămâni. Particularitatea localizării tumorii în ordinele de mărime mari a bronhiilor 1-3.
Se caracterizează prin debutul precoce al simptomelor în:
implicarea organelor bronhiilor mari și a mediastinului în carcinogeneză;
iritarea receptorilor de durere;
blocarea bronhiilor mari și pierderea unei cantități semnificative de suprafață respiratorie.
Acest tip de oncologie este relativ simplu (cu excepția celor mai vechi stadii) vizualizat prin metode convenționale de diagnostic, confirmat prin simptome de laborator și clinice.
Cele mai caracteristice simptome precoce sunt:
tuse, tuse uscată, debilitantă;
aderarea la tusea de sânge ca urmare a încălcării integrității vasului de sânge și apoi apariția sputei mucoase, purulente;
blocarea și stoarcerea bronhiilor mari este însoțită de dispnee în repaus.
Metastaze la cancerul pulmonar
Aproape toate cancerele umane sunt capabile de metastaze - mișcarea celulelor canceroase prin corp și formarea focarelor de carcinogeneză secundară îndepărtată.
Modele generale de metastaze la cancerul pulmonar:
răspândită în tot corpul cu fluxul fluidelor biologice (limf, sânge) și la contactul cu organele vecine;
celulele metastazelor sunt aproape întotdeauna identice cu celulele primare,
mișcarea mecanică a celulelor canceroase la alte organe nu înseamnă dezvoltarea carcinogenezei secundare, se observă inhibarea acestui proces.
Răspândirea unei tumori în cancerul pulmonar are loc în trei moduri - limfogene, hematogene și de contact.
Lungimea celulelor limfogene se caracterizează prin locurile cele mai probabile de atașare a celulelor maligne în ganglionii limfatici ai plămânului:
traheobronchial și traheal;
Mișcarea hematogenă a celulelor este caracterizată de locurile cele mai probabile de atașare a celulelor maligne în organele mediastinale:
inima și vasele sale;
traheea și bronhiile principale ale plămânului;
nodurile nervoase (diafragmatice, rătăcite, stelate).
În calea venoasă, metastazele sunt în continuare avansate la următoarele organe, în ordinea descrescătoare a importanței:
Calea de contact explică răspândirea carcinogenezei în formațiunile învecinate care nu au legături cu sângele ușor și cu vasele limfatice, în special pleura pulmonară.
Prognoza bolii
Mai sus, am vorbit despre o creștere semnificativă a rezultatelor favorabile în detectarea cancerului într-un stadiu incipient de oncogeneză. Problema este că această formă de cancer este dificil de diagnosticat în fazele sale inițiale.
Utilizarea algoritmilor tradiționali de diagnosticare permite detectarea cancerului pulmonar în 60-80% din cazuri în stadiile 3-4 ale bolii, când tratamentul chirurgical este ineficient, iar metastazele se extind mult dincolo de organele respiratorii.
Îmbunătățirea semnificativă a prognosticului bolii prin aplicarea tehnologiei moderne de diagnosticare.
Acordați atenție consecvenței costului diagnosticării bolii la calitatea tratamentului ulterior.
Costul metodelor de detectare a cancerului de înaltă tehnologie:
justificate în stadiile incipiente ale bolii, atunci când medicul are o mare varietate de opțiuni de tratament;
nu este justificată sau îndoielnică atunci când carcinogeneza sa dezvoltat până la o fază clinică detectabilă a bolii, în acest caz poate fi limitată la studiile de diagnostic convenționale.
Metodele cele mai promițătoare pentru depistarea precoce a celulelor tumorale în plămân:
Tomografie computerizată computerizată cu mai multe straturi (MSCT). Tehnica vă permite să efectuați un studiu al sânului timp de 8-10 secunde. Sau explorați persoana complet pentru a determina focarele tumorilor primare și secundare. Alte metode nu au astfel de capacități. În același timp, cu o tumoare de înaltă definiție cu un diametru de până la 1-3 mm, ajung la lumină. Este posibil să se construiască o imagine bidimensională și tridimensională și să se determine locația exactă a tumorii.
Positron tomografie cu emisie de coroborat cu tomografie computerizata (PET-CT), metoda mult superioare metodelor CT sau RMN pentru a determina sensibilitatea si caracteristicile specifice ale celulelor tumorale.
Dacă sensibilitatea și specificitatea CT sau RMN este în medie de 60%, atunci indicatorii similari ai PET-CT sunt de la 90% și mai mari, iar dimensiunea minimă a unei tumori detectabile este de 5-7 mm.
Diagnosticul cancerului pulmonar
Diagnosticul are un algoritm profesional complex în mai multe etape, care este ușor de înțeles doar de specialiști. În această secțiune, rezumăm informațiile despre pacient descrise mai sus.
Simptom complex pentru diagnosticul cancerului pulmonar:
Am menționat deja primele două direcții și am menționat ocazional că unele tumori secretă hormoni și substanțe asemănătoare hormonilor care schimbă simptomele clinice ale bolii.
Pentru formularea diagnosticului primar, prezența a cel puțin unui simptom în fiecare sindrom este importantă.
Sindromul pulmonar
Include pe termen lung, non-tratabile:
tuse umedă, eventual cu sânge;
dispnee în repaus, agravată după efort;
Sindromul extrapulmonar
Caracterizată de cancer pulmonar numai în asociere cu sindromul pulmonar:
pierdere în greutate;
epileptiform convulsii convulsii, dureri de cap, modificări în dimensiune, culoarea structurilor ochiului;
durere în oasele hipocondrului;
Sindromul tulburărilor hormonale
S-au manifestat în anumite tipuri de cancer. Este important pentru diagnosticul primar de cancer pulmonar în combinație cu unul sau mai multe simptome de sindrom pulmonar și extrapulmonar.
Încălcările sunt identificate prin rezultatele testelor de laborator, și anume:
niveluri ridicate de calciu în sânge;
sodiu scăzut în sânge;
bruscă, non-vindecătoare erupții cutanate;
îngroșarea articulațiilor falangelor degetelor.
Ordinea și oportunitatea studiilor instrumentale și de laborator, alegerea metodelor de obținere a materialelor pentru studii histologice diagnostice vor fi lăsate oncologilor.
Tratamentul cancerului pulmonar
Metodele standard pentru tratamentul cancerului pulmonar sunt:
îndepărtarea chirurgicală a tumorii;
chimioterapie - introducerea de substanțe chimice intravenoase care suprimă creșterea celulelor tumorale.
radioterapia - impactul asupra celulelor modificate ale tipurilor de radiații dure.
Aplicați cele de mai sus ca o singură metodă sau în combinație. Unele forme, cum ar fi carcinomul cu celule mici, nu sunt supuse metodelor chirurgicale, dar sunt sensibile la chimioterapie.
Chimioterapia pentru cancer pulmonar
Tactica chimioterapiei în masă este determinată de forma bolii și stadiul carcinogenezei.
citostatici comune - medicamente care au capacitatea de a inhiba creșterea celulelor canceroase: Cisplatin, Etoposid, ciclofosfamidă, doxorubicin, vincristină, nimustin, paclitaxel, carboplatin, irinotecan, gemcitabină. Aceste medicamente sunt utilizate înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii. În unele cazuri, metoda are un efect terapeutic bun. Efectele secundare după utilizarea citostaticelor sunt reversibile.
Relativ recent pusă în practică:
tratamente hormonale;
metode imunologice (citokinetice) de tratare a cancerului pulmonar.
Utilizarea lor limitată este asociată cu complexitatea corecției hormonale a diferitelor forme de cancer. Imunoterapia și terapia vizată nu luptă eficient împotriva cancerului în organism cu un sistem imunitar distrus.
Progresive tratamente pentru cancerul pulmonar
Radioterapia
Controlul expunerii la radiații vizuale asupra celulei canceroase sau a tehnologiei (IGRT). Aceasta constă în iradierea celulei deteriorate, corecția instantanee după o expunere suficientă și transferul încărcăturii către porțiunea adiacentă a țesutului deteriorat.
Contactați expunerea la radiații sau tehnologia brahiterapiei. Aceasta constă în furnizarea de substanțe speciale țesuturilor tumorale care sporesc efectul vizat asupra celulelor deteriorate.
Tehnologia cuțitului inteligent. Principiul este impactul perfect precis al cuțitului cibernetic asupra acumulării celulelor deteriorate.
Chimioterapie moderna
Etichetarea celulelor canceroase (tehnologia PDT) cu substanțe care cresc sensibilitatea la iradierea laser externă și elimină deteriorarea țesuturilor sănătoase.
Principalul dezavantaj al noilor tehnologii este că ele afectează patogeneza dezvoltată, dar nu împiedică mutațiile patologice.
Tratamentul cancerului pulmonar prin remedii folclorice
Este recomandabil să se vorbească despre prevenirea cancerului pulmonar prin remedii folclorice, inclusiv renunțarea la fumat și eliminarea efectelor carcinogentelor praf și inhalarea. Dar prioritatea în tratamentul cancerului rămâne în continuare cu medicina oficială.
Între timp, nici măcar un specialist în medicină nu va acorda atenție perioadei de vârstă a morbidității, în ciuda eforturilor medicilor. Farmacii sunt înghesuiți cu o abundență de medicamente, iar tehnologiile pentru diagnosticarea și tratarea cancerului sunt uimitoare (pe tema: ASD-2 în tratamentul cancerului pulmonar).
Nu este ușor să explicăm acest fenomen, este multifactorial și este asociat cu poluarea mediului, o dietă nesănătoasă, stresul familial și profesional.
Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich, oncolog